Décès associé à la grossesse dans les études de couplage des dossiers relatifs à l\'accouchement, à l\'interruption de grossesse et aux pertes naturelles : Une revue systématique avec une synthèse narrative et une méta-analyse

  Auteurs : Reardon DC, Thorp JM   Date de publication : 2017
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les femmes qui subissent une perte de grossesse courent deux fois plus de risques de mourir que les femmes qui accouchent. Les fausses couches et les interruptions de grossesse sont des marqueurs de la réduction de l'espérance de vie. Cette association devrait éclairer la recherche et les nouvelles initiatives de santé publique, y compris le dépistage et les interventions auprès des patients présentant des facteurs de risque connus.

Titre original de l'étude : Pregnancy associated death in record linkage studies relative to delivery, termination of pregnancy, and natural losses: A systematic review with a narrative synthesis and meta-analysis

I

Informations générales

  • Âge des femmes non renseigné
  • Pays Non spécifique d'un pays
  • Type d‘étude VI - Revue de la littérature
  • Symptômes Mortalité ou suicide ou idées de suicide ou automutilation
  • Période post-avortement étudiée - Une année
  • Jeu de données utilisé - non renseigné
G

Groupe(s) comparé(s)

c

Critère(s) de jugement

  • Critères de jugement Mortalité ou suicide ou idées de suicide ou automutilation
M

Mesure du (des) critère(s) de jugement

  • non renseigné
s

Synthèse

Objectifs :

Les mesures des décès liés à la grossesse fournissent des orientations importantes pour les initiatives de santé publique. Les études de couplage d'enregistrements ont considérablement amélioré l'identification des décès associés à l'accouchement, mais relativement peu ont également examiné les décès associés à la perte de grossesse, même si des taux plus élevés de mortalité maternelle ont été associés à ces derniers. Conformément aux lignes directrices de PRISMA, nous avons entrepris un examen systématique des études de couplage d'enregistrements examinant les risques de mortalité relatifs associés à la perte de grossesse afin de développer une synthèse narrative, une méta-analyse et d'identifier les possibilités de recherche.


Méthodes :

MEDLINE et SCOPUS ont fait l'objet d'une recherche en juillet 2015 à l'aide de combinaisons de : mortalité, décès maternel, couplage d'enregistrements, enregistrements liés, mortalité liée à la grossesse et décès lié à la grossesse pour identifier les documents utilisant le couplage des certificats de décès aux enregistrements indépendants identifiant les issues de grossesse. D'autres études ont été identifiées en examinant toutes les citations d'études pertinentes.


Résultats :

Sur 989 études, 11 études menées dans trois pays ont fait état de taux de mortalité associés à l'interruption de grossesse, aux fausses couches ou aux échecs de grossesse. Dans l'année qui suit l'issue de leur grossesse, les femmes qui subissent une perte de grossesse courent deux fois plus de risques de mourir que les femmes qui accouchent. Le risque accru est apparent dans les 180 jours et demeure élevé pendant de nombreuses années. Il y a un effet de dose, l'exposition à chaque perte de grossesse étant associée à un risque accru de décès. Les taux plus élevés de décès dus au suicide, aux accidents, aux homicides et à certaines causes naturelles, comme les maladies circulatoires, peuvent être dus à un stress élevé et à des comportements à risque.


Conclusions :

Les fausses couches et les interruptions de grossesse sont des marqueurs de la réduction de l'espérance de vie. Cette association devrait éclairer la recherche et les nouvelles initiatives de santé publique, y compris le dépistage et les interventions auprès des patients présentant des facteurs de risque connus.

R

Résultats Quantitatifs

non renseigné

C

Commentaires de la rédaction scientifique

ELEMENTS PERMETTANT D'ARGUMENTER EN FAVEUR D'UN NIVEAU DE PREUVE ÉLEVÉ

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ELEMENTS PERMETTANT D'ARGUMENTER EN FAVEUR D'UN NIVEAU DE PREUVE FAIBLE

non renseigné

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